Konya’da, obezite hastası 32 yaşındaki Ayşe Güntürk, geçirdiği mide ameliyatı, sürdüğü tedaviler ve diyet programı sayesinde 180 kilodan 90 kiloya kadar indi.

Ancak yeniden kilo alan Ayşe Güntürk, eski kilosunu da geçip 200 kiloya ulaştı. Yataktan kalkamadığını ve aşırı kilodan dolayı bacaklarında ödem oluştuğunu söyleyen Güntürk, yürümenin özlemini duyduğunu söyledi.

180 kilo olan kardeşi 26 yaşındaki İsmail Güntürk gibi obezite hastası olan Ayşe Güntürk, aşırı kilosundan dolayı hasta yatağında hayatını sürdürmeye çalışıyor. Bacaklarında ödem oluştuğundan dolayı yaklaşık 9 aydır hiç yürüyemediğini ifade eden Güntürk, “Babam emekli ve emekli maaşı ile bize bakmaya çalışıyor. 4 kardeşiz. Fakat kardeşim İsmail de aşırı kilolu ve şu an 180 kilo. O da çeşitli tedaviler oldu ama tedaviler olumsuz sonuçlandı. Kardeşim yürüyebiliyor. Benimse ayaklarımda artık aşırı kilodan dolayı ödem oluştu. Yürüyemiyorum” dedi.

2005 yılında 180 kiloyken hastanede tedavi olduğunu belirten Aşye Güntürk, şunları anlattı:

“73 gün süren tedavi ve diyet programı ile 130 kiloya kadar düştüm. Hastaneden taburcu olduktan sonra kısa sürede yeniden kilo almaya başladım. 2006 yılının başlarında bu defa başka bir hastanede tedavi altına alındım. Midemden ameliyat oldum. Mideme balon taktılar.

Ayrıca mide ve bacaklarımdam yağlar aldılar. Yapılan ameliyatlar ve diyet programı sayesinde 90 kiloya kadar indim. Fakat kısa bir sürede yeniden kilo almaya başladım. Yaklaşık 180 kiloya yeniden ulaşmıştım. Bunun üzerine 2009 Şubat ayında yine başka bir hastanede tedavi altına alındım. Ameliyatlar oldum, ilaç ve diyet tedavisi uygulandı. Fakat fazla etkisi olmadı. Şu an yaklaşık 200 kiloyum. Bacaklarımda ödem oluştuğu için eskiden güçlükle ya da birilerinin desteği ile yürüyebiliryordum. 9 aydır yatağı bağlı olarak yaşıyorum. Maddi imkanımız da iyi olmadığı için yeniden iyi bir tedavi olamıyorum. Yürümek istiyorum. Kilolarımdan kurtulmak istiyorum.”

İki çocuğunun da obezite hastası olduğunu belirten anne Sultan Güntürk ise çocuklarının bir an önce sağlıklarına kavuşmalarını istediğini söyledi. Anne Güntürk, “Kızım yatağından kalkamıyor. Tüm ihtiyaçlarını ben gidermeye çalışıyorum. Eşim emekli ve emekli maaşı ile geçimimizi sağlıyoruz. Maddi yönden sıkıntı yaşadığımız için tedavilerini tam olarak yaptıramıyoruz. Daha önceki tedavileri hayırseverlerin katkıları ile gerçekleştirdik” dedi.

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim üyesi Prof. Dr. Ayşegül Tokatlı, yaptığı açıklamada, bebeklik dönemindeki beslenme süreçlerinin, “anne karnındaki beslenmeden sütle beslenmeye geçiş”, “anne sütü dışındaki besinlerle karşılaşma” ve “erişkin tipi beslenmeye geçiş” şeklinde üç döneme ayrılabileceğini söyledi.

Anne sütünün yaşamın ilk altı ayında bebeğin tüm gereksinimlerini tek başına karşıladığını, ancak altı ay sonrasında yetersiz kaldığını anlatan Tokatlı, “Altı ay sonrasında artan vücut ağırlığı nedeniyle gereksinim duyulan enerji, anne sütü hacmi ile karşılanamaz. Ayrıca, anne karnındaki dönemin son üç ayında anneden bebeğe geçen demirle dolan bebeğin demir depoları, ilk 5-6 ayda tükenir, bu nedenle bu aydan sonra bebeğe demir sağlayacak tamamlayıcı ek gıdalara gereksinim vardır. Ancak tamamlayıcı ek gıdalarla birlikte anne sütü de mutlaka verilmelidir” diye konuştu.

Bebeğin ilk 3-4 ayda yutma refleksi zayıf, kaşıkla verilenleri çıkarma eğiliminde olduğu için emme döneminde olduğunu anlatan Tokatlı, bebeklerin ancak 4-6 ayda yarı katı gıdaları ağız boşluğunun arka tarafına aktarmayı ve yutmayı başardığını söyledi. Tokatlı, ek besinlere başlanabilmesi için bebeğin baş ve boynun kontrolünün tamamlanması, el-göz koordinasyonunun gelişmesi, anne ve çevre ile ilişkiye geçmesi, oturmaya başlaması, çiğneme ve yutma koordinasyonunun gelişmesi gerektiğine dikkati çekti.

Tamamlayıcı ek besinlere 6. aydan itibaren başlanmasının uygun olduğunu belirten Tokatlı, “Katı gıdalara önerilenden erken başlanması, anne sütünün alımını kısıtlar ve proteinlerin günlük enerjiye olan katkısı azalır. Bu da büyüme hızını etkiler. Erken dönemde ek besin verilmesi özellikle besin alerjilerinin görülme sıklığını arttırır. Ayrıca, diyetle alınan besin ögeleri henüz gelişimini tam tamamlamamış olan böbreğe yük bindirir, bunun ötesinde obezite riskini artırır” dedi.

Tokatlı, az miktarda besinle verilmek istenen enerjiye ulaşılması için ek gıdaların enerjisi yoğun olması gerektiğini bildirdi. Ek gıdaya ilk olarak meyve suları ve sonrasında meyve püreleri ile başlanmasının uygun olduğunu belirten Tokatlı, şunları kaydetti:

“Sütlü unlu mamalar ve yoğurt anne sütü yanında bebeğe ilk verilecek ek gıdalardandır. Sütlü unlu mamalar hazırlanırken buğday unu dışındaki tahıl unları (pirinç) tercih edilmeli. Önceleri sulu muhallebi şeklinde hazırlanarak bebeğe sunulan mamaların yoğunluğu daha sonra giderek artırılmalı. Demir içeriği yüksek sebzelerden hazırlanan çorbalar 6-8 ayda bebeğe verilmeye başlanmalı. Çorbaların içinde kullanılan yağ, bitkisel olmalı. Yumurta sarısına, katı halde bu aylarda başlanmalı, 8-10 günde tam yumurta sarısına erişilmeli ve haftada 2-3 yumurta sarısı verilmeli.

Dana ve tavuk eti gibi protein kaynaklarının diyete eklenmesi 7. aylarda olmalı. Başlangıçta çorbaya kıyma şeklinde eklenen et, bebeğin çiğnemeyi öğrenmesiyle birlikte köfte şeklinde yedirilmeli. 7-9. aylarda pilav, makarna, ekmek gibi nişastalı besinler verilmeye başlanmalıdır. Tarhana çorbası, dolma içi gibi yemekler 9-12 aydan itibaren verilmeli. Bu aylarda çocuk aile sofrasına oturtulmalı, kendisini beslemesi için ona fırsat verilmeli.”

“İLK KEZ DENENECEK BESİNLER BEBEĞE AÇKEN VERİLMELİ”

Tokatlı, ilk kez denenecek besinlerin, reaksiyonların doğru tespit edilebilmesi için haftada bir çeşit olacak şekilde başlanması gerektiğini ifade ederek, şu önerilerde bulundu:

“İlk kez denenen besin tek öğün olarak, çok az miktarlarda ve bebek açken verilmeli. Bebek almazsa zorlanmamalı, bir süre geçtikten sonra denenmeli. Tüm besinler kaşık ile verilmeli. Bebeğe verilecek yiyecekler doğal ve taze ürünler kullanılarak hazırlanmalı, konserve, dondurulmuş yiyecekler, katkı maddeli hazır besinler verilmemeli. Hazırlanan yiyecekler uzun süre oda ısısında bekletilmemeli.”

“BEBEK ÖLÜMLERİNİN EN YÜKSEK OLDUĞU DÖNEMDİR”

Ek besinlere geçiş döneminde, yani altı ay civarında bebeğin anne karnındaki dönemde anneden sağladığı pasif bağışıklığın artık tam koruma sağlayamayacak kadar azalmasının bebeği başta ishal olmak üzere çeşitli enfeksiyonlara karşı korumasız olduğunu anlatan Tokatlı, “Ek besinlerin hazırlanış, saklanış ve bebeğe sunuş aşamasında hastalık yapıcı mikroplarla bulaşması halinde korumasız olan bebekte kolaylıkla ishal gelişir” dedi.

Tokatlı, ek besinlerin yetersizliğinin de ciddi sorunlara yol açabildiğini belirterek, “Sık geçirilen enfeksiyonlar, diyete inek sütünün eklenmesi ve bunun yol açtığı mikro kanamalar, ek besinlere geç başlanması, bu dönemde demir eksikliği anemisinin sık gelişmesinin nedenleridir” diye konuştu.

“Ek besinlere geçiş döneminin gelişmemiş ve gelişmekte olan ülkelerde bebek ölümlerinin ve hastalık gelişiminin en yüksek olduğu dönem” olduğuna dikkati çeken Tokatlı, tamamlayıcı ek besinlere geçişin önerilen şekilde uygulanmadığı taktirde bazı psikososyal sorunlara neden olabileceğini ifade etti.

Tokatlı, “Annenin bebek doyduğu halde ek besin vermekteki ısrarı, bebeğin istemediği besinleri vermek için yaptığı zorlama gibi nedenler bebek-anne ilişkisinde zedelenme yaratabilir. İştahsızlık, kusma, bunların sonucunda yetersiz kilo alımı anne ile bebek arasındaki beslenme ilişkisinin bozulmasından kaynaklanabilen ciddi sonuçlar yaratabilen olaylardır. Bu tür sorunların gelişmemesi için anneye bebeğini beslerken acele etmemesini, ısrarcı olmamasını öğütlemek gerekir” uyarısında bulundu.

ABD’de yapılan bir araştırmaya göre, çocuk yaşlarda hububat tüketen erkeklerin obez olmadıklarının belirlendiği bildirildi.

İstanbul Teknik Üniversitesi Gıda Mühendisliği Bölümü Öğretim Üyesi Prof. Dr. M.Hikmet Boyacıoğlu, AA muhabirine yaptığı açıklamada, ABD’de yapılan bir araştırmada, hububat, beslenme ve sağlık ilişkisinin ele alındığını belirtti.

Amerikan Diyetisyenler Derneğinin yayın organı “Journal of the American Dietetic Association”da da yayımlanan çalışmada, hububat tüketen çocukların enerjinin büyük kısmını karbonhidrat, protein ve düşük oranda yağlardan aldıklarının tespit edildiğini anlatan Boyacıoğlu, yüksek hububat tüketiminin aynı zamanda yüksek lif ve şeker alımı, azaltılmış kolesterol alımı ve düşük Beden Kitle İndeksi (BMI) ile de ilişkili olduğunun ortaya çıktığını bildirdi.

Araştırma kapsamında, çocukların hububat tüketiminin, referans alınan 8-10 yaşından son ziyaretin yapıldığı 17 yaşına kadar gözlemlendiğini kaydeden Boyacıoğlu, şu bilgileri verdi:
“Bu çalışmada, hububat tüketmenin pozitif beslenme etkileri, erkek çocuklarda kızlara göre daha fazla düzeyde gözlemleniyor. Erkek çocukların hububat tüketme eğiliminin kızlardan daha çok olduğu ve daha büyük porsiyonlarda tükettikleri belirtiliyor. Hububat tüketim sıklığı ile toplam serum kolesterolünün ilişkisini gösteren doğrusal eğilim, kızlarda değil sadece erkek çocuklarda önemli oluyor. Hububat tüketiminin beden kitle indeksi ile ilişkisi, erkek çocuklarda istatistiksel olarak önemli düzeyde olup bu durum daha çok gün hububat tüketimi arasındaki ilişkiyi gösteriyor. Bu eğilimin kız çocuklarında önemli olmadığı açıklanıyor.”

Boyacıoğlu, araştırmacıların, hububat tüketiminin, özellikle erkek çocukları arasında, lipit düzeyi ve beden kitle indeksi gibi kalp damar risk faktörleriyle olumlu bir şekilde ilişkili olan sağlıklı bir beslenme modeli olduğu sonucuna vardıklarını belirtti.

Beden Kitle İndeksi 30 veya daha fazla olan kişilerin obez (aşırı şişman) olarak kabul edildiğine dikkati çeken Boyacıoğlu, şunları kaydetti:
“Dolayısıyla fazla hububat tüketen çocuklarda Beden Kitle İndeksi düşük kalacak, yani obez olmayacaklar. Obezite vücutta aşırı miktarda yağ dokusu birikmesi olarak tanımlanmaktadır. Aşırı yağ dokusunun tayin edilmesi için kullanılan birçok yöntem olup en genel olanı Beden Kitle İndeksi’dir. Beden Kitle İndeksi boy ve ağırlığın dahil olduğu bir matematiksel hesaplama olup aile geçmişi, cinsiyet, yaş veya ırktan bağımsızdır. Beden Kitle İndeksi kişinin kilogram cinsinden ağırlığının metrekare cinsinden boyuna bölümü ile hesaplanmaktadır. Sağlıklı bir beslenme modeli ve besin alımı, lipit düzeyi ve Beden Kitle İndeksi gibi kalp-damar risk faktörleri ile uygun ve olumlu bir ilişki içindir.”

Adana Emniyet Müdürlüğü, “Emniyet Mensupları İçin Sağlıklı Yaşam Destek Projesi” kapsamında kilolu personele yönelik eğitim semineri düzenledi.

Emniyet Müdürü Mehmet Salih Kesmez, Seyhan Kültür Merkezi’nde gerçekleşen toplantı öncesi yaptığı açıklamada, kendisine bağlı personelinin görev yerleri ve şartlarıyla olduğu kadar, sağlıklarıyla ilgili de sorumluluğu bulunduğunu söyledi.

Polislerin daha sağlıklı bir fiziğe kavuşmaları için proje geliştirdiklerini ifade eden Kesmez, “Adana’da 7 bin polis üzerinde yaptığımız araştırmada 545′inin obez veya aşırı kilolu olduğunu belirledik. Bunları en kısa sürede zayıflatacağız. Kilolu personelimizin daha sağlıklı bir hayata kavuşması için önce bilim adamları tarafından eğitim verdireceğiz, daha sonra spor ve diyet uygulatacağız” diye konuştu.

Kesmez, sağlıklı bir vücuda sahip polis memurlarının suçla mücadelede de daha başarılı olacağına inandıklarını vurguladı.

Seminerde, Çukurova Üniversitesi öğretim üyeleri Dr. Cenap Türkeri, Doç. Dr. Gonca İnce ve Prof. Dr. Cahide Yağmur, beslenme ve spor alışkanlıkları ile ilgili sunum yaptı.

Kaynak : Hürriyet

Çağımızın en önemli toplumsal sağlık sorunlarından olan obezitenin görülme oranı ülkemizde giderek artıyor.

Türk Anestezyoloji ve Reanimasyon Derneği Başkanı Prof. Dr. Ülkü Aypar; anestezi alacak obez hastalarda kalp, akciğer ve hormonal sistemlerde oluşan değişikliklerin, anestezi sırasında önemli sorunlara yol açabileceğine dikkat çekiyor.

Obez hastalarda ameliyat sonrası akciğer sorunlarının yanında, bu hastaların suni solunum için havayolu cihazlarının yerleştirilmesinde karşılaşılabilecek sorunlar TARK 2009 Kongresi’nde tartışılacak.
TARK 2009 Kongresi’nde ayrıca farklı anestezi yöntemleri, ağrı tedavisi, kritik durumdaki hastalara yaklaşım yurtiçi ve yurtdışından gelecek konuşmacılar tarafından mercek altına yatırılacak.

ANESTEZİ UYGULAMALARINDA SİMULATÖR DÖNEMİ

Prof Dr. Ülkü Aypar, anestezi uygulamalarında simulatör kullanımının uygulama gelişimi açısından büyük önem taşıdığını vurguluyor.

Anestezi ile ilgili sorun ve uygulamaların gerçek hastaya çok yakın bilgisayar bazlı simulatörler ile Türkiye çapında anestezi asistanlarının eğitimine katkıda bulunması için de ilk adımlar da bu kongrede atılıyor. 28 Ekim – 1 Kasım tarihlerinde Antalya’da  gerçekleştirilecek olan kongrede; anestezi sonrası bilişsel fonksiyonlardaki değişiklikler, gebe hastalarda anestezi uygulamaları, anestezi kalitesinin arttırılması gibi önemli konular ele alınacak.

Türkiye’deki obezite sorunu giderek tehlikeli boyutlara ulaşırken uzmanlar satılan ürünler konusunda da uyarıda bulunuyor.

İç hastalıkları konusunda Türkiye’de düzenlenen en geniş kapsamlı kongre olan, “11. Ulusal İç Hastalıkları Kongresi”nde konuşmacı olan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Ünitesi’nden Doç. Dr. Bülent Okan Yıldız obezite sorunuyla ilgili merak edilen konulara açıklık getirdi.

Obezitenin bugün için hem dünyada hem Türkiye’de çok önemli bir problem olduğunu söyleyen Yıldız,  “Öyle ki görülme sıklığı açısından baktığımızda dünyada daha sık görülen daha sık bir hastalık yok. Rakamlara baktığımız zaman bir milyar insan dünyada bugün için kilolu ya da obez. Bunun en az üç yüz milyonunun obez olduğunu biliyoruz. ABD baktığımızda her üç erişkinden ikisinin obez olduğunu biliyoruz ve çocuklarda yüzde 15 e varan obezite sıklığı var. Nerden bakarsak bakalım tüm hastalıklarla obezitenin ilişkili olduğunu göreceğiz. Ve bunların başında kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, hipertansiyon, inme, depresyon, karaciğer yağlanması, değişik psikolojik hastalıklar, çeşitli kanserler olmak üzere hemen hemen birçok hastalıkla obezitenin ilişkisi var. Sadece ABD yıllık harcamaya baktığınızda yüz yirmi milyar doların üzerinde bir direk harcama ve kırk binin üzerinde de yıllık ölüm oranı var. Bu anlamda tabi bizim için obezitenin neden geliştiği bizim için çok önemli. Obezitenin nedenine yönelik genetik bir yatkınlık beraberinde çevresel faktörleri değerlendiriyoruz. Çevresel faktörler içinde sedanter yaşam var. Beslenme alışkanlıklarımızın değişmiş olması var. Tüm dünyada bu böyle. Nasıl tedavi edilir dediğimizde tabi bütün dünya bocalıyor. Tedavi de öncelikli olarak önlemeyi öneriyoruz tabi önleyebilirsek” dedi.

Bitkisel kökenli ürünler komaya sokabilir

Eczanelerde satılan bitkisel kökenli ürünler hakkında sorulan sorulara cevap veren Doç. Dr. Bülent Okan Yıldız, “Bu obeziteyle ilgili kendi kendine bir yaklaşım ya da bir eczaneden alınan tavsiyeyle yaklaşım yapılmaması gerekiyor. Obezite yönetiminde bir hekim kontrolünde ve tercihen burada uzmanlaşmış bir merkezin takibinde olmakta şiddetle fayda var. Beklentinin yüksek olduğu bir hastalık olduğu için hastalarımızın bize gelmeden önce her türlü yöntemi deneme çabasında oluyorlar. Bu anlamada bu ot dediğimiz ya da sağlık bakanlığı kontrolünde olmayan değişik reçete dışında kullanılan ürünlere baktığınızda bir kısmında farmokolojik moleküller olabiliyor ki bunlar bırakın yarar vermeyi komaya dahi sokabiliyor hastayı bizim kendi kliniğimizde yaşadığımız örneğin yurtdışından uzak doğu tıbbından Çin’den değişik otlar getirip prospektüsündeki Çincenin ne olduğunu anlamaksızın bizim yoğun bakımımıza yatıp hani dört günde ancak kendisine getirebildiğimiz komadan çıkardığımız hastalar var” dedi.

Amerikalı David Smith, 2 yılda diyet ve egzersizle 292 kilodan 95 kiloya inmeyi başararak tığ gibi bir delikanlı oldu.

ARIZONA Eyaleti’nde yaşayan David Smith’in kilo problemi çocuklukta başladı. Kısa zamanda pizza, hamburger, kola sevgisi yüzünden obez olan Smith, 15 yaşına geldiğinde 133, 21 yaşına geldiğinde ise 234 kiloya ulaştı. Kiloları yüzünden evden çıkamayan David 292 kiloya gelince intihar etmeyi düşündü. Ancak arkadaşlarının ikna etmesiyle bir zayıflama kulübüne yazıldı.

Şimdi aşık olmak istiyorum

David, kısa zamanda fitnes koçu sayesinde zayıflamaya başladı. Günde beş öğün uygulanan diyet listesiyle David hamurlu yiyeceklerden uzak durdu, ayrıca düzenli egzersiz yaptı. Böylece iki yıl içinde 197 kilo vererek incecik olmayı başaran David artık çok mutlu olduğunu açıkladı. Aşırı kilosu yüzünden eve kapandığını söyleyen David, “Şimdi aşık olmak istiyorum” dedi.

Reader’s Digest dergisi de yayınladığı haberle en iyi kilo verme önerileri sunduğunu iddia ediyor. işte haberde yer alan zayıflamanın 7 yolu:

1. Sakız çiğneyin: Bir araştırmaya göre, öğle yemeği ile ikindi atıştırmalığı arasında saatte 15 dakika şekersiz sakız çiğneyen katılımcıların, 60 kalori daha az tükettileri bulundu.

2. Sebze suyu: Her gün bir bardak az tuzlu sebze suyu için. Kalp ve şeker hastası riski olan 81 aşırı kilolu yetişkinin katıldığı araştırmada, her gün en az bir fincan az tuzlu sebze suyu içenlerin 12 haftada 4 kilo verdikleri görüldü. Sebze suyu içmeyip, sadece az yağlı diyet uygulayanların ise 1 kilo verdikleri belirtildi.

3. Şekerli içecekleri azaltın: Katı yiyecekler ve içeceklerden gelen kalorileri de unutmayın. Fakat, son zamanlarda yapılan bir araştırmada, günde sadece bir bardak şekerli içecek içmeyerek 6 ay sonra yaklaşık yarım kilo verebileceğiniz ortaya çıkarıldı.

4. Bitki çayları: Egzersiz yapan aşırı kilolu ve obez kişilerin, aynı kaloriye sahip diğer içecekler yerine yeşil çay içtiklerinde fazladan bir buçuk kilo verdikleri ve yüzde 7 daha çok göbek yağı yaktıkları bulundu.

5. Daha fazla uyku: Arkansas’ta Hendrix Koleji’nde 32 yaz öğrencisi üzerinde yapılan ve 3 haftadan uzun süren çalışma, günde fazladan 2 saat uyuyanların hemen hemen 300 kalori daha az yediklerini gösterdi.

6. Mantar: Johns Hopkins Bloomberg Okulu Halk Sağlığı araştırmasına göre, yemeklerde et yerine mantarı tercih edenlerin günde 400 kalori daha az tükettikleri saptandı. Araştırmacılar, her hafta bir öğünde mantar yiyenlerin yılda yaklaşık 2,5 kilo verebileceğini tahmin ediyorlar.

7. Sebze tüketin: Gün boyunca daha çok sebze ağırlıklı beslenme ve akşam da makul bir yemek sizi şişmanlatmayacaktır. Araştırmacılar, sebze tüketmenin kalorilerde doğal bir azalmaya neden olacağını belirtiyorlar.

Zaman